jueves, 25 de septiembre de 2014

Papilomas tratados con Ácido Nítrico: Otra alternativa.



Desde hace más de 20 años utilizo esta técnica como tratamiento de primera elección, por ser la menos impresionable cara al paciente. Sobre todo en los niños y ¡cómo no!, a los padres de los niños. De entrada muchos te preguntan “¿me va a operar?” “¿me va a pinchar?” Advierto al paciente de que van a ser entre dos y cinco sesiones, una vez a la semana. He aquí unas imágenes que hablan por sí solas. El secreto está en conseguir una aureola clara que delimite la lesión. Si está deprimida, hay que extraerla dinámicamente. El orificio de una regla es suficiente, también sirve para medir el diámetro del papiloma en mm.
CASO 1:

Primera sesión con Ac. Nítrico.

Segunda sesión a la semana.


Extracción del papiloma a la tercera semana.

miércoles, 24 de septiembre de 2014

La infección más picajosa del verano puede tratarse sin dolor



La población con más riesgo de infección por el papiloma plantar son los adolescentes y los individuos con las defensas bajas. Los medicamentos de acción biorreguladora pueden solucionarlo.

El riesgo de infección en los pies aumenta en el verano. 
         
El riesgo de infecciones en los pies, como el papiloma plantar, aumenta en verano, sobre todo en la población infantil, debido al mayor contacto directo que se produce en lugares húmedos con afluencia de población, como las piscinas. Según la Asociación Europea de Podología Integrativa (AEPI). Esta infección, causada por un tipo de virus del papiloma humano (VPH), puede afectar a cualquier edad aunque su incidencia es mayor en niños, sobre todo a partir de los 5 años, adolescentes y adultos jóvenes.

"Su tratamiento habitual es muy agresivo pues conlleva quemarlo o extirparlo por lo que se están usando otras opciones como la medicina biorreguladora, que ayuda a activar el sistema inmunológico de forma natural frente a estas infecciones", asegura el podólogo Fernando Ares, presidente de AEPI.

El virus que ocasiona el papiloma plantar, cuya manifestación clínica es de tipo tumoral benigno, "entra a nuestro organismo a través de las células que cubren la superficie de la piel, por lo que es muy contagioso. Pero hay que tener en cuenta que tiene un período de incubación y que en el pie suele aparecer entre los 6 y 18 meses posteriores a la infección", advierte Ares.

Afecta sobre todo a personas con un bajo sistema inmunológico y con capas más finas de la piel, como es el caso de los niños, "por eso ellos están más expuestos al contagio, ya que la principal vía es el contacto directo", comenta. Para evitarlo, añade, "es importante que no anden descalzos y que usen chanclas y calcetines de latex en aquellos lugares donde hay mayor exposición como las piscinas públicas y las duchas comunes de sitios como los gimnasios".

Otros factores de riesgo que pueden favorecer la aparición de un papiloma plantar son las heridas, las situaciones de estrés, la falta de higiene o el calor y la humedad. "Es importante que durante los meses de verano se elija bien el calzado y los calcetines. Ambos deben ser transpirables para evitar el exceso de sudoración", indica este podólogo. Por eso, para prevenirlo, "se recomienda cuidar la higiene y la alimentación, lo que permitirá también activar las defensas", añade.

Tratamientos sin dolor

La terapia convencional de los papilomas plantares tiene como objetivo la eliminación de la lesión por inhibición, ya que "se orienta hacia la necrosis y para ello se usan medios físicos (crioterapia, electrocoagulación, laser, etc.), medios químicos (ácido nítrico, salicílico, cantaridina,etc.) o la cirugía, entre otros", afirma Ares.

Estas opciones "resultan doloras para los pacientes, y más tratándose de niños", comenta. Otras opciones terapéuticas, como la medicina biorreguladora, cuyos principios activos son de origen natural y mineral, "buscan estimular la respuesta inmune, la inespecífica y adaptativa, del organismo con gran tolerabilidad y sin efectos secundarios", añade. Por estos motivos, "y porque la terapia resulta menos dolorosa y no deja secuelas, cada vez se está usando más un medicamento de acción biorreguladora, Engystol, que ha demostrado su eficacia para activar el sistema inmunológico de manera natural", señala este podólogo.

En un estudio realizado por AEPI con 98 pacientes de entre 5 y 12 años se ha podido comprobar cómo en el 98% de los casos en los que se ha usado este medicamento el papiloma desapareció después de un mes de tratamiento. Tampoco se detectaron efectos secundarios ni recidivas pasados los 3 meses.

Este medicamento en concreto actúa sobre el sistema inmunológico de primera respuesta, el más rápido y "su efecto antivírico ha sido constatado a través de diferentes estudios científicos durante los últimos 20 años", explica.

Otros problemas de los pies en verano

En verano "los pies son una de las partes del cuerpo más expuestas a distintos tipos de problemas", asegura Ares. Un calzado mal adecuado, la falta de hidratación o de higiene pueden provocar la aparición de "ampollas, durezas, callosidades o heridas que impiden caminar de manera adecuada", añade.


El Consejo General de Colegios Oficiales de Podólogos recomienda lavar a diario los pies con un jabón neutro, secárselos bien, aplicar crema hidratante diaria en los talones y en el dorso, así como protección solar, no cortar las durezas o callosidades, usar calcetines de algodón o de hilo para favorecer la transpiración, utilizar un calzado de verano adecuado que no lesione la piel y extremar las precauciones en lugares públicos para evitar el contagio de hongos, virus y bacterias.

viernes, 19 de septiembre de 2014

Consejos para utilizar bien las chanclas



Pueden generar lesiones por un uso indebido. Muchas personas las utilizan para ir por la calle.
La web de Asociación Americana de Podología Médica da algunos consejos.
Las chanclas en verano no solo se utilizan para ir a la piscina o la playa, sino para andar por la calle. El problema es que un uso indebido y excesivo de este tipo de calzado puede generar lesiones en los pies. Por esto, la Asociación Americana de Podología Médica ha dado algunos consejos solo cómo utilizar bien las chanclas para no tener que sufrir estas lesiones.


Las chanclas pueden generar lesiones en los pies
Muchas personas utilizan las chanclas para ir por la calle, pero como no están hechas para nada más que ir a la piscina o a la playa pueden generar problemas en los pies. La Asociación Americana de Podología Médica ha dado los siguientes consejos:

Lo que debemos hacer
- Comprar chanclas hechas con piel suave y de alta calidad. La piel minimiza las ampollas y otros tipos de irritación.

- Doblar con suavidad la chancla de principio a fin, asegurándonos de que se dobla en la base de los dedos. Los zapatos de cualquier tipo no deben doblarse por la mitad.

- El pie no debe sobresalir del filo de la chancleta.

- Utilizar un par de chanclas fuertes al caminar alrededor de una piscina pública, en la playa, en las habitaciones del hotel y en áreas de vestuarios. Caminar descalzo puede exponer las suelas de los pies a verrugas plantarse y pie de atleta.

Lo que no debemos hacer

- No utilizar chanclas de un año para otro. Inspecciona los pares antiguos que utilizas. Si muestran signos de desgaste grave, deshazte de ellas.

- No ignorar las irritaciones entre los dedos, donde se ajusta el dedo gordo a la chancla. Esto puede conducir a ampollas y posibles infecciones.

- No utilizar chanclas mientras se caminan largas distancias. Incluso las chanclas más duras ofrecen poco en términos de absorción de choque y apoyo del arco.

- No realizar trabajos de jardinería mientras se utilizan chanclas. En estos casos hay que usar siempre un zapato que proteja por completo los pies mientras se realizan las actividades en exteriores como desbrozar el jardín o cortar el césped.

- No realizar deportes utilizando chanclas. Esta práctica puede conducir a una torcedura de pie o tobillo, así como esguinces y roturas.


LOS PIES DURANTE EL EMBARAZO


En verano se debe extremar las precauciones para evitar problemas circulatorios y retención de líquidos, principales causas de la hinchazón
Las altas temperaturas complican los problemas circulatorios y la retención de líquidos en las embarazadas, y afectan todavía más sus pies, que tienden a hincharse, y provocan molestias al caminar o para calzarse los zapatos que antes eran cómodos. El Colegio de Podólogos de la Comunidad Valenciana recomienda diez fáciles consejos para prevenir esta situación:

1. Dar largos paseos contribuye a mejorar la circulación sobre todo si se hace sobre la arena. En esta superficie se gasta el doble de energía que sobre el pavimento. Así que primero hay que caminar por la arena mojada de la orilla, después seguir con el agua hasta las rodillas para activar la circulación y, por último, por la arena seca que masajeará los pies y ayuda a tonificar glúteos y muslos.

2. Controlar el peso, para que esté dentro de los límites establecidos por el ginecólogo.

3. Evitar el sedentarismo para activar la circulación.

4. Procurar no estar mucho tiempo de pie y apoyar los pies en una almohada, para descansar las piernas y tenerlos en alto. Así mejorará la circulación.

5. Intentar no estar mucho tiempo sentada, ya sea durante la jornada laboral o en casa. Es positivo dar pequeños paseos cada dos horas.

6. Hidratar los pies a diario, con una crema fría o de efecto frío, pues así activa la circulación

7. Mantener la temperatura corporal fresca combate la hinchazón de los pies.

8. Para evitar grietas y conseguir un mayor efecto del uso de hidratantes, es importante eliminar durezas acudiendo periódicamente al podólogo y exfoliándolos dos veces por semana con una lima o piedra pómez.

9. Evitar la autopedicura porque podrían producirse cortes o problemas en las uñas si no se cortan adecuadamente.


10. Al acabar el día, un masaje en los pies y baños de contraste o chorros fríos serán los mejores aliados para evitar la hinchazón tras una calurosa jornada.

"La uña esmaltada no respira, está muerta"

Le llaman el podólogo de las estrellas, ya que son muchos los famosos que pasan por su estudio, como por ejemplo la modelo Naomi Campbell, los actores Cate Blanchett o Robert de Niro, e incluso la mismísima Rania de Jordania. Pero para él, las únicas estrellas son las que brillan en el firmamento y todos sus clientes son celebrities para él.

Bastien González trabaja 12 horas al día, entre Nueva York, París, Londres y Barcelona, donde tiene su propio estudio en el hotel Mandarin. Para él, la pedicura no se limita a pintar las uñas, sino a lucir unos pies cuidados. Por eso, su mejor instrumento es un pulidor, que es una réplica del que utilizaba su bisabuela para abrillantar sus uñas, cuando él era tan sólo un niño.

-¿Cada cuánto tiempo recomienda hacerse la pedicura y por qué?

Una buena pedicura tendría que ser cada cuatro o seis semanas, con un mantenimiento regular. Lo más importante para mí es el cuidado diario. Cada noche, durante 20 segundos, hay que masajearse los pies.

-¿De qué otra manera se pueden cuidar los pies?

Diariamente, hay que aplicar una buena crema cada noche antes de acostarse. Una buena crema para los pies debe tener una base de agua; no de glicerina o vaselina, que engrasa a los pies y no nutre la piel. También conviene hacer un peeling dos veces por semana, para controlar los callos. Y nunca hay que repujar las cuticulas, pero sí nutrirlas.

-¿Qué se puede hacer en caso de tener los dedos un poco apiñados?

A menudo, los zapatos de hoy, con tacos y puntas son los responsables de los dedos apiñados. Un masaje que estire los dedos cada noche es suficiente para controlar este problema. También he desarrollado un objeto que ayuda y que se llama foot fitness fetiche.

-¿Hay que cortar las uñas redondeadas o cuadradas?

No me importa la moda de las uñas redondas o cuadradas; hay que adaptar el corte a la forma del dedo. Me gusta la uña con forma cuadrada, redondeándola al final para evitar el toque angular.

-¿Cuáles son los principales errores que se comenten cuando uno mismo se hace la pedicura?

Existen dos errores importantes. El primero, cortar las uñas a los lados de manera demasiado profunda, lo que provoca las uñas descarnadas. Y, segundo, fregar los callos en seco, de manera demasiado violenta. En este caso, es mejor fregar de forma suave y circular, sobre una piel mojada. Lo ideal es hacerlo dos veces por semana, utilizando un exfoliante suave.

-Usted no es muy partidario de esmaltar las uñas, ¿por qué?

Dejar el esmalte puesto más de tres días es agresivo, dañino para la uña. Hay que preferir esmaltes de nueva generación: sin toluen, ni canfor, ni formol y para un uso máximo de tres días.

-En caso de que alguien se las quiera pintar, ¿recomienda dejarlas descansar, cada cuánto tiempo y por qué?

La uña pintada está muerta y, por lo tanto, no respira. La uña es porosa: el oxígeno pasa a través de ella para que pueda respirar, gracias a una piel específica. El esmalte es un plástico que evita este intercambio de oxígeno: es dañino y, además, la debilita. Los pigmentos que contiene el color del esmalte son un ácido que quema la uña. Por eso, estas se quedan amarillentas cuando se saca el esmalte. Lo ideal es sacarselo cada tres días y nutrir la uña con un aceite específico.

-¿Qué riesgos conlleva la pedicura semipermanente?

Comparo este tipo de esmaltes a una nueva forma de acrílico que debilita profundamente a la uña. Es perfecto para una semana de vacaciones en la playa, pero jamás de forma sistemática.

-¿Cómo saber si están haciendo bien las uñas de los pies en un centro de estética?

Es muy importante que no le duela nunca: tanto en un centro de estética, como en el podólogo. Muchos instrumentos son similares, pero hay que asegurarse de que la persona que los manipula tiene los conocimientos requeridos para realizar este trabajo. Para elegir bien un centro donde nos hagan las uñas es básica la confianza. 

-¿Cada cuánto tiempo recomienda ir al podólogo?

El éxito de la pedicura de Bastien viene de la educación del cuidado de los pies. Si se siguen estos consejos, con una sóla visita al podólogo en su vida tendrá suficiente.

domingo, 14 de septiembre de 2014

PODÓLOGO Y RUNNER: MATRIMONIO PERFECTO


Las lesiones de origen podológico son comunes.
El running ha experimentado un auge en la sociedad actual en un amplio rango de población que va desde los 15 a los 75 años. Algunas causas por las que se practica este deporte son la flexibilidad horaria, la sencillez y que no requiere de una gran inversión económica.
Esta práctica deportiva entre los corredores populares esta directamente relacionada con la aparición de lesiones, en su gran mayoría provocadas por una mala técnica de carrera junto con unos estiramientos y calentamiento inadecuado, en otros casos, las metas que se proponen no son alcanzables o la intensidad y ritmos no han sido la adecuados.
En la Consulta Podológica Sampablo enumeran estas lesiones más comunes que se puede encontrar todo amante del running:
Periostitis tibial: se caracteriza por dolor en la zona anterior o interior de la tibia (en las espinillas) que aparece en los inicios de la carrera y va cediendo con el paso del tiempo.
Rodilla del corredor: aparece dolor en la zona central de la rodilla o el la zona externa de la misma, pudiendo irradiarse hacia las espinillas o muslos.
Fascitis plantar: el paciente refiere dolor en toda la planta del pie desde el talón,donde el dolor suele ser mayor o suele iniciarse, hasta la base de los dedos.
Tendinitis del tendón de Aquiles: presenta dolor en la zona posterior del pie a la palpación con edema asociado.
Esguinces: dolor repentino, con hinchazón evidente y posible hematoma, este dolor suele ocurrir por una torcedura o traumatismo directo. Todas estas patologías tiene su origen en varias causas, como podrían ser una mala elección del calzado, una mala técnica de carrera, superficie de carrera inapropiada, existencia previa de patología de origen biomecánico junto con una mala técnica de carrera, deformaciones previas del pie o un entrenamiento mal ejecutado entre muchas otras causas.

En cualquier caso, advierten de que "la gran mayoría de las causas que provocan estas patologías suelen tener origen podológico, y es el podólogo el profesional más capacitado para valorarlas y tratarlas, solo o combinando el tratamiento con otros profesionales..."

Algunas de las herramientas diagnósticas que usa el podólogo son los estudios de la marcha, en los que el facultativo observa varios parámetros necesarios a la hora de diseñar un buen tratamiento junto con una serie de recomendaciones útiles en la prevención.

Las plantillas, suelen ser uno de los tratamientos más utilizados en estos casos junto con una deportiva adecuada y una correcta pauta de entreno.